En diabetes, ¿controlas tu colesterol y triglicéridos?
Una arteria sana es flexible y elástica lo que permite que por su interior circule la sangre con oxígeno y nutrientes desde el corazón al resto del cuerpo.
Si somos sedentarios y llevamos una alimentación poco saludable, se elevarán progresivamente los niveles, tanto de colesterol como de grasas y otras sustancias que se irán depositando sobre las paredes de las arterias. A esta acumulación se la conoce como placa
Esta placa hace que las arterias se estrechen, se endurezcan, dificultando el flujo de sangre rica en nutrientes apareciendo la arteriosclerosis.
Tu médico te ha dicho que tienes dislipemia
La dislipemia es una concentración anormal de lípidos (grasas) en sangre. En el caso de las personas con diabetes tipo 2, se ha comprobado que aproximadamente un 50% de ellas, presentan un tipo específico de dislipemia, denominada aterogénica, que se caracteriza por tener:
- Aumento en la concentración de triglicéridos
- Disminución en los niveles de colesterol HDL (bueno)
- Aumento en los niveles de LDL (colesterol malo) que son los que revisten el mayor riesgo para la salud
Valores de colesterol y triglicéridos adecuados en diabetes
Recordemos que se habla de Síndrome metabólico cuando en una misma persona coinciden al menos tres de los siguientes factores de riesgo cardiovascular:
- Obesidad abdominal: perímetro de la cintura superior a 88 cm en mujer y 102 cm en hombre
- Colesterol HDL por debajo de 50 mg/dL en mujer y 40 en hombre.
- Triglicéridos con valores por encima de 150 mg/dL
- Glucosa con valores iguales o por encima de 110 mg/dL
- Presión arterial por encima de 13,5 / 8,5 mm/Hg
- Sedentarismo
- Tabaco
A mayor presencia de estos factores en una misma persona mayor probabilidad de sufrir enfermedad cardiaca o accidente cerebrovascular.
Las personas con diabetes tienen un riesgo entre 2 y 4 veces mayor de sufrir Ictus (enfermedad cerebrovascular) que otra que no lo sea
En diabetes, sabes cómo disminuir tu riesgo cardiovascular
MANTÉN UN BUEN CONTROL GLUCÉMICO
- Hemoglobina glicosilada (HbA1C): <7% (o valores mayores según tipo de personas)
- Glucemia en ayunas (mediciones antes de las comidas): 70-130 mg/dl
- Glucemia postprandial (después de comer): <180 mg/dl.
CONTROLA TUS NIVELES DE COLESTEROL
- Colesterol total deben estar por debajo de 200 mg/dl
- Colesterol HDL (bueno) por encima de 40 mg/dl en hombre y de 50 mg/dl en mujer
- Colesterol LDL (malo) inferior a 100 mg/dl
TRIGLICÉRIDOS
- Por debajo de 140 mg/dl
TENSIÓN ARTERIAL
- Por debajo de TA < 130/80 mmHg.
FUMAR
- Dejar el hábito tabáquico
OBESIDAD O SOBREPESO
- En caso de sobrepeso u obesidad, debes perder peso.
SEDENTARISMO
- Deja a un lado el sedentarismo y benefíciate del ejercicio físico realizado de manera continuada.
Factores que aumentan los niveles de colesterol
- Alimentación en la que predominen alimentos con elevado contenido en grasas de origen animal, grasas saturadas y la ingesta de alcohol.
- Sufrir alguna enfermedad del hígado
- Tomar determinados medicamentos
- Recordemos que el sedentarismo y el sobrepeso son factores que favorecen la aparición del colesterol malo.
- Hipercolesterolemia familiar (HF)
Es una enfermedad hereditaria que se expresa desde que nacemos y es producida por mutaciones en un gen que codifica el receptor de las LDL. El cuerpo es incapaz de eliminar la lipoproteína de baja densidad ( colesterol LDL o malo) de la sangre y se produce un aumento del colesterol en sangre, principalmente el transportado por lipoproteínas de baja densidad (LDL o colesterol malo).
Alimentos que ayudan a rebajar el colesterol
Seguir una dieta saludable como la mediterránea que incluya
- Verduras, hortalizas y frutas: cinco raciones diarias “Conoce los hidratos de carbono que se deben comer en diabetes”
- Legumbres: tres raciones a la semana
- Pescado: al menos tres raciones a la semana y si es pescado azul mejor (atún, sardina, salmón o boquerón)
- Priorizar la ingesta de cereales integrales en panes o pasta en lugar de hidratos de carbono refinados.
- Conoce los “aperitivos más indicados en diabetes”
- Aceite de oliva virgen extra
- En caso de ingerir carne, se elegirán aquellas carnes magras y blancas frente a las rojas.
- Tomar raciones adecuadas de frutos secos como las nueces y almendras.
- La ingesta de fibra (tanto soluble como insoluble) resulta muy importante no solo para evitar el estreñimiento, “conoce como evitar el estreñimiento en diabetes” sino también para regular los niveles de colesterol en sangre.
Todos estos alimentos contienen nutrientes que te ayudarán por un lado, a rebajar tus niveles de colesterol LDL y por otro, a elevar la concentración del HDL (el bueno) ya que aportan:
- ácidos grasos monoinsaturados (aceite de oliva)
- ácidos grasos omega 3 en el pescado azul
- Fitoesteroles (esteroles y estanoles vegetales) presentes de manera natural en alimentos de origen vegetal y en lácteos descremados y enriquecidos con esteroles. Estos fitoesteroles reducen la absorción intestinal de colesterol
- Antioxidantes: en las frutas y verduras.
Como hemos mencionado anteriormente, en diabetes se produce habitualmente un aumento del número de triglicéridos y una disminución del HDL porque lo que hay que disminuir al máximo la ingesta de alcohol y de hidratos de carbono refinados.
Alimentos que elevan los niveles de colesterol
Son aquellos que en su propia composición incluyen elevadas cantidades de grasa perjudicial para nuestro corazón. Veamos sencillos ejemplos que te ayudarán:
- Sustituye los lácteos enteros por los desnatados
- Usa aceite de oliva en lugar de mantequilla
- Cambia las carnes grasas por carnes magras con poca grasa, como el conejo o el pollo sin piel
- Evita la bollería industrial, los alimentos fritos y reduce la ingesta de embutidos.
- Además de los alimentos como tal, también es importante el método de cocinado. Utiliza aquellos que usen poca grasa como al horno, papillote, a la plancha, a la parrilla, cocción al vapor, etc.
Beneficios del ejercicio físico en hipercolesterolemia
El ejercicio será semejante al de cualquier persona pero con la salvedad de buscar la pérdida de peso en caso de sobrepeso u obesidad y dando prioridad al ejercicio de tipo aeróbico. Lo ideal es un programa integral al que se le añadan también ejercicios de flexibilidad y de fortalecimiento muscular
Recordemos los “beneficios que la práctica de ejercicio físico produce” tanto en el funcionamiento del sistema cardiovascular como en la prevención de muchas enfermedades:
- Ayuda a controlar el peso corporal
- Mejora control glucémico al aumentar la sensibilidad de la insulina
- Ayuda a regular la hipertensión
- Mejora el control de la ansiedad, el estrés, la depresión.
- A nivel de colesterol y triglicéridos produce cambios muy favorables siendo el más llamativo el aumento que consigue en la concentración del colesterol HDL (bueno)
Pero como siempre, nuestro consejo es que antes de comenzar cualquier programa de ejercicio físico, es que acudas al médico para que realice una valoración previa sobre todo en caso de que presentes varios factores de riesgo cardiovascular
No olvidar nunca que en la prevención de complicaciones cardiovasculares relacionadas con el ejercicio físico, realizar un programa de ejercicio que sea progresivo tanto en intensidad como en minutos semanales resulta fundamental hasta que se alcancen los objetivos. “Conoce los ejercicios más seguros en diabetes tipo 2”
Tratamientos para la hipercolesterolemia
Si no se consiguen reducir los niveles de colesterol y triglicéridos mediante hábitos de vida saludable, el médico prescribirá medicamentos siendo las estatinas los fármacos de primera elección. Posteriormente puede añadir ezetimiba, fibratos o mezclas de algunos de ellos.
Se ha comprobado la elevada efectividad de las estatinas en la disminución de eventos cardiovasculares en personas con diabetes.
Otro tipo de productos muy utilizados en el control del colesterol son:
- Berberina
- Levadura roja de arroz ( monacolina K)
- Ácidos grasos Omega 3 ( aceite de Krill, aceite de pescado, aceite de lino)
- Fitoesteroles
Test obtenido de https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/colesterol.html
